毓璜顶医院公益直播课第76期:2021年“中国过敏防治周”

来源:胶东在线  2021-10-27 10:47
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  胶东在线8月13日讯(记者 栾雪)2021-10-27至15日,是我国第六个“中国过敏防治周”,今年的主题是“健康中国行动,防治严重过敏反应”。希望通过一周的科普宣传和学术活动推广,进一步提高公众对过敏性疾病和严重过敏反应的认识水平,推动我国过敏性疾病诊治领域的规范化和精准化,满足过敏患者防治过敏性疾病的需求。

  烟台毓璜顶医院变态反应科主任孙月眉介绍,每年的立秋是中国北方地区夏秋季花粉症的爆发日,从这一天到接下来的3个月左右时间内,全国数千万人将被眼睛痒、鼻痒、喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咳嗽、憋气、喘息所困扰,严重影响工作和生活,并发水果和蔬菜过敏的花粉症患者甚至会出现严重过敏反应导致的喉头水肿或过敏性休克。希望通过每年一周的活动,集中宣传过敏性疾病防治知识,提高全民对过敏性疾病的知晓度,为进一步规范过敏性疾病的诊断、治疗和预防而共同努力!

  立秋前后过敏患者中九成是花粉症

  “有些患者每年立秋一过,打喷嚏、流鼻涕、眼睛痒这些症状全都来了,比天气预报还准。”什么是花粉症?烟台毓璜顶医院变态反应科副主任刘丽萍介绍,花粉导致的过敏性疾病称为花粉症,引起过敏性疾病的主要季节性过敏原包括春季花粉和夏秋季花粉,夏秋季花粉多具有强致敏性。花粉浓度越高,患者越容易发病,花粉症越严重。

  “我国8至10月秋季花粉主要以蒿属花粉、葎草、豚草花粉等为主。蒿属花粉是我国最主要的过敏原之一,也是北方主要的季节性过敏原。”刘丽萍介绍,常见的蒿草和豚草在8月底至9月开花,其具有生命力顽强,花朵细小,花粉产量大的特点,其花粉属风媒花粉,其花粉小而轻,可以通过风来传播,影响范围较广,引起很多人过敏。患者在每年花粉季都出现类似症状,如打喷嚏、流清水样鼻涕以及鼻、眼、耳、口腔瘙痒,部分可伴有喘息、胸闷或荨麻疹、湿疹,严重影响患者的日常生活、学习和工作。

  如何防治花粉症?专家这样建议

  “患上花粉症一定要引起重视,积极地采取有效的治疗方案。”刘丽萍介绍,首先,避免接触过敏原,这也是最常规的治疗方式。其次,规范化药物治疗,可快速缓解过敏症状。由于目前北方已经进入秋季花粉过敏期,专家建议近期已经出现过敏症状的患者可酌情使用对症药物。相比于对症药物,脱敏治疗是唯一可能改变过敏性疾病自然进程的一种对因治疗方式,也是过敏性鼻炎的一线治疗方法。此外,通过患者教育使其充分了解过敏性疾病治疗的方式和必要性,从而提高用药的依从性。

  生活中,如何预防花粉症?专家建议可采取以下措施:

  1、有过敏史的人,尽量少去花草、树木茂盛的地方,更不要随便去闻花草;

  2、蒿属花粉季尽量减少外出,外出时需穿长袖衣服,佩戴花粉防护口罩和眼镜;

  3、回家前抖掉身上灰尘,回家后更换外衣,减少花粉接触;及时洗脸、漱口、清洗鼻腔并清除鼻腔分泌物;

  4、花粉季节宜在早晨或晚上出门,通常中午前后是花粉浓度最高的时间;

  5、为避免肺活量增大导致吸入大量致敏原,花粉过敏患者禁止在花粉期做大量运动。

  严重过敏反应的发病情况

  近年,在全球范围,严重过敏反应的发病率明显升高。严重过敏反应发病率每年每10万人50~112例,终生发病率为0.3%~5.1%,其中儿童的发病率每年每10万人1~761例,26.5%~54.0%的严重过敏反应患者症状会反复发作,严重影响患者及其家人的生活质量。严重过敏反应致死率为每年每100万人0.05~0.51(药物过敏)、0.03~0.32(食物过敏)和0.09~0.13(昆虫叮咬)。

  严重过敏反应临床表现

  严重过敏反应是一种速发的、可以危及生命的全身性过敏反应。其临床特征为致命的呼吸系统阻塞或循环系统衰竭,部分患者可以没有皮肤症状和循环系统的症状。

  烟台毓璜顶医院变态反应科副主任医师邢海燕介绍,患者暴露于某种过敏原后,通常在30分钟内出现全身皮肤瘙痒、潮红、风团样皮疹、水肿,或呼吸困难、喘息、声音嘶哑、喉头水肿、腹绞痛、恶心、呕吐、视物模糊、晕厥、血压下降、意识丧失、大小便失禁、呼吸循环衰竭甚至死亡。

  90%的患者最先出现皮肤黏膜症状,表现为手心、足心、头皮痒,紧随其后就是全身皮肤潮红、瘙痒和水肿。这种典型的症状被称为严重过敏的“前趋症状”,在进食或应用某种药物后如果立即出现上述症状,通常预示“严重过敏反应”即将来临。

  “应对严重过敏反应,治疗是关键,预防是基础。”邢海燕说,肾上腺素是治疗严重过敏反应首选的一线药物,及时应用可以挽救生命。患者宜随身携带预充式的肾上腺素笔,遇到紧急情况可以拔出笔帽,隔着衣服在大腿外侧肌肉丰富区自行注射。一旦诊断严重过敏反应并抢救成功,后续应由变态反应医生详细分析并诊断诱因,防止严重过敏反应再次发生。

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责任编辑:栾雪

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